La création d’un comité scientifique par le ministre de la Santé publique constitue un signal important dans la lutte contre la dengue. Mais face aux inquiétudes grandissantes, aux décès rapportés dans les quartiers et aux interrogations sur les chiffres officiels, une exigence s’impose : faire parler la science, renforcer la prévention et rétablir la confiance entre les autorités sanitaires et les populations.

La dengue n’est plus une simple question de santé publique que l’on pourrait reléguer au second plan. À N’Djaména comme dans les autres localités concernées, cette maladie suscite des inquiétudes croissantes. Dans les familles, les quartiers et les lieux de rassemblement, les conversations tournent de plus en plus autour des fortes fièvres, des hospitalisations et des décès dont certains sont spontanément attribués à la dengue.

Derrière cette inquiétude, il y a une réalité humaine qu’il serait injuste d’ignorer : des familles endeuillées, des malades qui luttent pour retrouver la santé et une population qui cherche à comprendre ce qui se passe réellement.

Dans ce contexte, la décision du ministre de la Santé publique de mettre en place un comité scientifique mérite d’être saluée. Elle traduit la nécessité de renforcer la riposte sanitaire par l’expertise, l’analyse épidémiologique et des décisions fondées sur des données médicales fiables.

Mais une question fondamentale demeure : comment transformer cette expertise scientifique en actions concrètes pour protéger les populations et répondre à leurs préoccupations ?

La création d’un comité scientifique ne constitue pas une fin en soi. Elle doit marquer le début d’une réponse sanitaire plus transparente, plus rigoureuse et davantage orientée vers les résultats.

Des décès qui inquiètent : entre perceptions populaires et vérité médicale

L’un des sujets les plus sensibles de cette crise concerne le nombre de décès.

Dans plusieurs quartiers de N’Djaména, des habitants expriment leurs inquiétudes face aux décès enregistrés dans leur entourage. Certains estiment que les chiffres communiqués officiellement ne correspondent pas à la réalité qu’ils observent quotidiennement. D’autres évoquent des informations relayées par certains médias ou des témoignages faisant état de nombreux décès dans des morgues.

Ces préoccupations méritent d’être entendues. On ne peut demander aux populations de garder le silence lorsqu’elles sont confrontées à des situations qui les bouleversent. Leur perception de la situation constitue également un signal qu’il faut prendre au sérieux.

Cependant, entre un décès rapporté dans un quartier, un corps déposé dans une morgue et un décès médicalement attribué à la dengue, il existe une distinction fondamentale.

Tous les décès survenus pendant une épidémie de dengue ne sont pas nécessairement des décès causés par la dengue.

C’est précisément là que la rigueur scientifique doit prévaloir sur les suppositions, les émotions et les interprétations hâtives.

En effet, la confirmation de la cause d’un décès repose sur une investigation médicale. Celle-ci peut s’appuyer sur les antécédents du malade, son tableau clinique, les résultats des examens biologiques, les circonstances de son décès et, lorsque cela est indiqué et réalisable, un examen post-mortem ou une autopsie.

En l’absence d’éléments médicaux suffisants, il serait scientifiquement incorrect d’attribuer systématiquement tous les décès à la dengue. Mais il serait tout aussi imprudent d’écarter leur éventuel lien avec cette maladie sans investigation appropriée.

Il faut également rappeler que le paludisme, les infections bactériennes, les complications d’autres maladies et plusieurs pathologies peuvent provoquer des symptômes similaires ou entraîner des décès dans le même contexte épidémique.

Le Tchad doit donc disposer d’un dispositif suffisamment solide pour examiner les décès suspects, rechercher leurs causes et distinguer les décès confirmés liés à la dengue des autres causes de mortalité.

L’enjeu n’est pas de défendre un chiffre contre un autre. Il est de rechercher la vérité médicale.

Derrière chaque chiffre, il y a une vie humaine

Dans la communication sanitaire, les chiffres sont indispensables. Ils permettent de suivre l’évolution d’une épidémie, d’évaluer les risques et d’orienter les interventions.

Mais les chiffres ne doivent jamais faire oublier la dimension humaine de cette crise.

Derrière chaque cas suspect, chaque infection confirmée et chaque hospitalisation, il y a une personne. Certaines guérissent après une prise en charge adaptée. D’autres développent des complications. Certaines, malheureusement, décèdent.

Il est donc essentiel de ne pas confondre les cas suspects, les cas confirmés biologiquement, les formes graves et les décès médicalement attribués à la dengue.

Le comité scientifique devrait notamment contribuer à améliorer la surveillance épidémiologique, la qualité des diagnostics, l’analyse des décès suspects et la transparence des bilans communiqués au public.

La population a besoin de données compréhensibles, régulièrement actualisées et accompagnées d’explications scientifiques.

Reconnaître les limites d’un bilan ou signaler qu’une cause de décès reste indéterminée n’est pas un aveu de faiblesse. C’est au contraire une preuve de responsabilité scientifique.

La dengue n’est pas seulement une affaire d’hôpitaux : l’environnement est aussi en cause

Un autre aspect mérite une attention particulière : le lien entre la dengue et les conditions environnementales.

Cette maladie est transmise par des moustiques du genre Aedes, notamment Aedes aegypti. Leur multiplication est favorisée par la présence de petites collections d’eau dans des récipients, des pneus usagés, des déchets et divers objets pouvant retenir l’eau.

Les eaux stagnantes, l’insuffisance de l’assainissement, les déchets mal gérés et les conditions d’urbanisation constituent autant de facteurs qui peuvent favoriser la prolifération des moustiques.

La lutte contre la dengue ne saurait donc reposer exclusivement sur les établissements hospitaliers et les personnels soignants.

Elle nécessite une mobilisation multisectorielle associant les ministères de la Santé et de l’Environnement, les collectivités territoriales, les services d’assainissement, les organisations communautaires, les médias et les citoyens.

À N’Djaména, la question de l’insalubrité doit être considérée comme une véritable priorité de santé publique.

On ne peut durablement combattre les maladies liées à l’environnement sans s’attaquer aux conditions qui favorisent leur propagation.

Sensibilisation et prévention : les premières armes contre la dengue

La lutte contre la dengue ne commence pas uniquement dans les hôpitaux. Elle commence aussi dans les concessions, les quartiers, les écoles et les espaces publics.

La sensibilisation doit devenir une priorité permanente. Les populations doivent comprendre comment se transmet la maladie, comment éviter les piqûres de moustiques et comment supprimer les lieux de reproduction de ces vecteurs.

Il faut notamment vider et nettoyer régulièrement les récipients pouvant retenir de l’eau, couvrir les réserves d’eau, éliminer les objets abandonnés, entretenir les cours et les espaces publics et utiliser des moyens de protection contre les piqûres.

Les campagnes de sensibilisation doivent être adaptées aux réalités locales et diffusées dans les langues comprises par les communautés.

Sur le plan médical, la population doit également connaître les signes d’alerte. Une forte fièvre accompagnée de douleurs abdominales intenses, de vomissements persistants, de saignements, d’une grande fatigue ou d’une difficulté respiratoire nécessite une consultation médicale urgente.

L’automédication doit être évitée. En cas de suspicion de dengue, l’aspirine et les anti-inflammatoires comme l’ibuprofène sont à proscrire en raison du risque hémorragique. La prise en charge doit être guidée par un professionnel de santé.

La prévention doit également passer par une meilleure information sur les structures sanitaires disponibles et les possibilités de prise en charge.

Le devoir de transparence et de responsabilité des autorités

Dans une crise sanitaire, la confiance est un élément déterminant.

Les autorités sanitaires ont la responsabilité de communiquer régulièrement sur la situation épidémiologique, les cas suspects, les infections confirmées, les hospitalisations, les décès et les mesures engagées.

Elles doivent également expliquer les méthodes utilisées pour établir les bilans et les éventuelles limites des données disponibles.

Il ne s’agit pas d’opposer les chiffres officiels aux témoignages des populations ou aux informations relayées par les médias. Il s’agit de mettre en place un mécanisme permettant de vérifier, de documenter et de comprendre les écarts éventuels.

Les médias ont, de leur côté, une responsabilité particulière. Ils doivent informer sans dramatiser, alerter sans provoquer la panique et vérifier les informations avant de les diffuser.

La désinformation sanitaire peut être aussi dangereuse que le manque d’information. Mais le silence ou une communication insuffisamment précise peuvent également alimenter la méfiance.

La transparence doit donc être une exigence partagée.

Au-delà du comité scientifique, une mobilisation nationale s’impose

La création du comité scientifique constitue une occasion de renforcer durablement le système de surveillance et de réponse aux urgences sanitaires au Tchad.

Mais son efficacité devra se mesurer à sa capacité à produire des recommandations applicables, à améliorer la prise en charge des malades, à renforcer les capacités diagnostiques et à éclairer les décisions publiques.

Il faudra également renforcer les laboratoires, les équipes de surveillance épidémiologique, les moyens des formations sanitaires et les opérations de lutte antivectorielle.

Cette mobilisation doit dépasser le seul cadre institutionnel. Les associations, les responsables communautaires, les établissements scolaires, les médias et les citoyens doivent être pleinement associés à la prévention.

La dengue ne doit pas être considérée comme une urgence passagère que l’on oublie dès que les cas diminuent. Elle doit nous conduire à repenser durablement notre rapport à l’environnement, à l’assainissement et à la prévention des maladies.

Notre conviction : la vérité scientifique doit guider l’action publique

Face à cette situation, il faut éviter deux pièges : banaliser les inquiétudes des populations ou attribuer sans preuve tous les décès à la dengue.

La peur des familles est légitime. Les interrogations sur les chiffres méritent des réponses. Mais seules des investigations médicales rigoureuses permettront d’établir les causes des décès et de mieux comprendre l’ampleur réelle de la situation.

Le comité scientifique doit contribuer à cette exigence de vérité, sans pression ni instrumentalisation.

La science doit guider la décision, les autorités doivent garantir les moyens, les professionnels de santé doivent assurer la prise en charge et les citoyens doivent devenir des acteurs de la prévention.

Car derrière chaque chiffre se trouve une vie humaine. Et derrière chaque décès, une famille qui mérite considération, vérité et dignité.

Le Tchad n’a pas seulement besoin de compter les cas de dengue. Il doit comprendre la maladie, identifier les véritables causes des décès, protéger les personnes exposées et prévenir de nouvelles contaminations.

Le véritable succès de cette riposte ne se mesurera ni au nombre de réunions organisées ni aux déclarations officielles, mais aux vies sauvées, aux malades correctement pris en charge et aux quartiers mieux protégés.

Face à la dengue, ne laissons ni la peur remplacer la science, ni les chiffres remplacer la vérité, ni les discours prendre la place de la prévention.

Parce qu’en matière de santé publique, informer avec exactitude, prévenir efficacement et agir à temps, c’est aussi sauver des vies.

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M.KAO